Complejo posterolateral y reconstrucción del complejo posterolateral/ligamento cruzado anterior

Escrito por Dr. A. Makino el March 6, 2010 – 10:59 pm -

Tolerancia de Peso
Férula
ROM (rango de movimiento)
Ejercicios Terapéuticos
Fase I
0 - 4 semanas
lo tolerado con muletas *
0 - 1 semana: trabada en extensión completa en todo momento 1 - 4 semanas: trabada en extensión total para deambular, remover para ejercicios
0 - 1 semana: ninguno 1 - 4 semanas: pasivo únicamente** hasta lo tolerable
movimientos cuadriceps, streching y isquiotibiales y gemelos , prensa para gemelos
Fase II
4 - 12 semanas
lo tolerado con muletas, descontinúe el uso de muletas gradualmente luego de 6 - 8 semanas
4 - 6 semanas: destrabada para entrenamiento de marcha/ejercicios únicamente 6 - 8 semanas: destrabada para todas las actividades 8 semanas: descontinúe el uso
mantenga extensión completa y progrese con la flexión
4 - 8 semanas: entrenamiento de marcha, mini-estocadas, ejercicios parado de cadera con resistencia *** 8 - 12 semanas: bicicleta fija con poca resistencia (para comenzar) con el asiento mas alto de lo normal, extensión terminal de la rodilla en cadena cinética, actividades de balance y propicepcion, ejercicios con prensa (flexión de rodilla limitada de 90° )
Fase III
12 semanas - 6 meses
completa, sin el uso de muletas con patrón de marcha normal
ninguna
gane rango completo de movimiento y sin dolor
fortalecimiento actividad en cadena cinética, progrese con actividades de balance y propiocepcion, mantenga flexibilidad, comience caminando en cinta hasta trotar
Fase IV
9 meses en adelante
completa
ninguna
rango de movimiento completo y sin dolor
mantenga fuerza, resistencia y función, comience progresión especifica de deportes (correr hacia atrás, cambios de dirección).

* Modificado con reparación concomitante de menisco o transplante meniscal, procedimiento cartílago articular o reconstrucción de esquina posterolateral
** Mantenga presión sobre la tibia proximal mientras la rodilla esta flexionada
*** La resistencia debe ser proximal a la rodilla con ejercicios de abducción y aducción de cadera


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