Lesiones del ligamento cruzado anterior

Escrito por Dr. A. Makino el December 3, 2009 – 7:49 pm -

Descripción:

El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los ligamentos más fuertes que estabilizan la rodilla.  La función del LCA es proveer estabilidad limitando la translación anterior de la tibia con respecto al fémur.  También limita los movimientos rotacionales.

lesiones ligamento cruzado anterior 1

Causas de Lesión del LCA:

Generalmente se lesiona con movimientos de giro, en especial cuando se tienen los pies en el suelo, cuando  se cambia rápidamente de dirección al correr o caminar, o cuando  se reduce la velocidad repentinamente al caminar o correr

ligamento cruciforme anterior desgarrado

Síntomas:

Los síntomas de la lesión del ligamento cruzado anterior son, entre otros,
dolor generalizado de la rodilla asociados con hinchazón, inestabilidad, sensación de bloqueo.  Es común que el paciente refiera un chasquido en el momento de la lesión, o incluso que oiga un sonido como el estallido de una burbuja.

Tratamiento

El tratamiento de la lesión del ligamento cruzado anterior dependerá del daño que se haya hecho y de lo grave que sea dicho daño.  En prácticamente todos los casos, se hace reparación quirúrgica del mismo.

Tratamiento Quirúrgico

El tratamiento quirúrgico consiste en reemplazar el LCA lesionado con un nuevo ligamento.  Generalmente, el tejido que se utiliza como donante es obtenido de usted mismo.  Los mismos se pueden obtener a través de una porción del tendón patelar o a través de los isquiotibiales.  En ciertos casos, donde existe lesiones de múltiples ligamentos se pueden obtener estos tejidos de donante cadavérico.

El procedimiento se realiza artroscopicamente.  Se obtienen el tejido donante autologo o alogeneico.  Se reseca el remanente del LCA y se prepara el lecho para realizar el procedimiento de reparación.  El mismo se realiza a través de la realización de un túnel tibial y un túnel femoral ubicado anatómicamente en el mismo lugar donde solía insertarse el LCA. Luego se realiza la fijación del ligamento con tornillos interferenciales u otro tipo de fijación según preferencia del cirujano.  El procedimiento dura aproximadamente una hora.

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